谷草转氨酶升高怎么回事?

谷草转氨酶是肝功能里另外一个非常重要的转氨酶。它也有另外一个名字叫做天门冬氨酸转氨酶,英文缩写为AST(GOT)。谷草转氨酶也是反应肝脏受到损害的一个比较敏感的指标,但是敏感性相比谷丙转氨酶来说要稍微差一些。它的正常范围也是0-40u/L。同谷丙转氨酶一样,谷草转氨酶在血液中的水平也是动态变化的,只要不超过正常上限,大家都无需担心的。

一般来说谷草转氨酶的升高,都是伴随谷丙转氨酶一起升高的,很少会有谷草转氨酶单独升高的情况。因为谷草转氨酶主要存在于肝细胞中的线粒体中,线粒体是肝细胞质中的一个膜状结构,谷草转氨酶就在这个膜状结构中被被保护着。当损伤因素仅仅破坏肝细胞膜而线粒体仍然完整的时候,这种情况下升高的只有谷丙转氨酶,谷草转氨酶并不会进入血液中去;只有当损伤因素连同线粒体也一起破坏的时候,谷草转氨酶才会进入血液引起血液中的谷草转氨酶水平升高。所以说当谷草转氨酶也升高的时候,提示损伤因素已经几乎把整个肝细胞都破坏了,提示肝脏受到的损害程度稍微严重一点,但是具体的严重程度还是要看到底有多少肝细胞受到了破坏。也就是说谷草转氨酶升高的水平才真正代表肝脏受损伤的程度。

谷草转氨酶升高的水平也是跟肝脏受到损伤程度呈正比的。当谷草转氨酶水平在正常上限2倍以内时,也就是不超过80,提示肝脏受到的损害比较轻微,虽然肝脏细胞已经被彻底的破坏的,但是毕竟数量比较少,还不足以造成太大的危害。当谷草转氨酶的水平升高的200以上时,提示肝脏受到的损伤就比较严重了,一定要及时去检查,寻找肝损伤的原因,并进行积极治疗,避免肝脏进一步受到损害。如果谷草转氨酶水平继续升高超过1000,这时候也是提示肝脏受到了非常严重的损伤,大多都是病毒或者药物或者其他化学因素导致的重型肝炎,这种情况必须要立刻到医院进行检查治疗,积极寻找病因并进行保肝治疗,否则这种重型肝炎很容易发展大肝衰竭而引起生命危险。

总结一下,谷草转氨酶的升高大多伴随谷丙转氨酶的升高,其升高程度反映肝脏损伤的程度,其反映肝脏轻微损害的敏感性比谷草转氨酶稍微差一点,但是对于肝脏的严重损伤反映更加准确,提示肝细胞坏死程度比较高,受到的损伤较为严重。

谷草转氨酶升高怎么回事?
肝胆李医生
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