转氨酶偏高多少要住院治疗?谷丙转氨酶72,谷草转氨酶161需要吗

肝功能检查中,转氨酶含量偏高一般意味着肝功能不同程度的损伤。不过,对于转氨酶偏高程度的认知,较少的朋友有明确的概念。住院治疗,一般适用于病情较为严重或病情需要密切观察者。临床上,转氨酶偏高到多少才需要住院治疗?我们一起看下史先生的经历。

转氨酶偏高多少要住院治疗?谷丙转氨酶72,谷草转氨酶161需要吗

转氨酶偏高多少需要住院

史萧山(化名),36岁男性,明确多年前是乙肝小三阳病毒携带者。在最近的复查过程中,谷丙转氨酶72IU/ml,谷草转氨酶161IU/ml,谷氨酰转肽酶520IU/ml。当地医生建议,需要立刻进行住院诊疗,确定肝脏损伤程度。然而,史萧山对住院这一建议表示怀疑。一方面自身并没不舒服症状,另一方面听说只有转氨酶上千才需要住院治疗。

肝功能转氨酶偏高多少需要住院,是否如史萧山所想,只有转氨酶偏高到上千才需要住院呢?当然,住院治疗一般会面临较高的诊疗费用,且会影响到工作、生活等各个方面。不过,肝功能转氨酶异常,当有高风险因素或有明显快速的肝炎损伤,依然建议住院治疗。另外,是否住院,我们既要参考转氨酶数值标准,又要参考综合病情。临床上,肝功能异常需要住院情况一般有以下几种。

转氨酶偏高多少要住院治疗?谷丙转氨酶72,谷草转氨酶161需要吗

谷丙转氨酶和谷草转氨酶多少要住院

1、急性肝炎:往往是由于病毒感染、酒精中毒、毒物接触等原因导致的急性肝炎发生。急性肝炎病情进展较快,肝功能转氨酶往往在短期内达到数百上千。该时期,务必需要住院,进行快速的保肝治疗。虽然明确病因多可得到治愈,不过救治不及时依然有肝衰竭风险。另外,或可导致急性肝炎的慢性化。

2、慢乙肝急性发作:慢乙肝急性发作,其病情表现类似于急性肝炎,可表现为短期内病毒含量迅速波动,转氨酶含量迅速升高的数百或上千。慢乙肝急性发作,多需要进行住院保肝治疗,避免病情不可控。

3、病情进展不明:在部分情况下,肝功能转氨酶表现与实际的症状表现不符,需要进行临床观察。该时期,如果不进行住院治疗,无法明确治疗方案,且自主观察有较高的风险。

4、危重肝炎:部分危重肝炎,肝功能转氨酶含量并非明显高出正常值。主要是肝细胞损伤占比达到一定数量,转氨酶合成障碍。该时期,一般需要住院治疗并密切观察,避免意外发生。

转氨酶偏高多少要住院治疗?谷丙转氨酶72,谷草转氨酶161需要吗

转氨酶偏高需要住院治疗吗

我们可以了解到,肝炎损伤的住院标准不仅仅是根据转氨酶数值偏高多少,还要根据实际肝脏损伤的情况。通常情况下,多项转氨酶超过500IU/ml,伴随胆红素等指标持续升高,建议住院诊疗。案例中史萧山先生,存在明显的转氨酶升高,且谷丙/谷草比值倒置,加之转肽酶含量严重偏高,有较高的肝硬化发生风险。所以,对于史先生的情况,进行住院保肝降酶治疗,并进行密切的临床观察是十分有必要的。

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